重大事故的汽車(chē)保險(xiǎn)理賠案例如何處理？

重大事故的汽車(chē)保險(xiǎn)理賠案例處理分以下這些情況。

首先，查勘人員接到派工后要查勘現(xiàn)場(chǎng)，初步估計(jì)事故損失。如果確認(rèn)是大案，需電話(huà)通知中支或大案崗，反饋案件性質(zhì)和損失情況，在指導(dǎo)下重點(diǎn)查勘。

大案人員接到派工，權(quán)限內(nèi)案件能到現(xiàn)場(chǎng)就到，不能到要指導(dǎo)查勘，參與復(fù)勘、定損、調(diào)查等。

總損失超 5 萬(wàn)元的案件中支 24 小時(shí)內(nèi)郵件上報(bào)大案管理崗。社會(huì)影響力大或大面積災(zāi)害性案件，先電話(huà)上報(bào)車(chē)險(xiǎn)負(fù)責(zé)人及大案科科長(zhǎng)，24 小時(shí)內(nèi)書(shū)面補(bǔ)報(bào)。

大案崗一個(gè)工作日內(nèi)處理并書(shū)面批復(fù)中支上報(bào)的大案，重大損失案件及時(shí)上報(bào)車(chē)險(xiǎn)部領(lǐng)導(dǎo)。

大案車(chē)物損修復(fù)后要復(fù)勘，對(duì)更換的總成件等逐一拍照核實(shí)。

中支上報(bào)大案，單車(chē)預(yù)估金額超權(quán)限或預(yù)估損失超車(chē)輛實(shí)際價(jià)值 80%的案件，未經(jīng)總公司同意不得拆解定損。

出險(xiǎn)地有機(jī)構(gòu)，由出險(xiǎn)地機(jī)構(gòu)參照處理上報(bào)。重大車(chē)損案件范圍包括一次事故總損失超 2 萬(wàn)、車(chē)物損失單項(xiàng)超 1 萬(wàn)、車(chē)輛全損或推定全損及全車(chē)盜搶、水災(zāi)、火災(zāi)、協(xié)議賠付、社會(huì)影響力大或大面積災(zāi)害性案件。

責(zé)任劃分后賠償金額未超大案上報(bào)權(quán)限，定損方案不用上報(bào)。

查勘員是重大案件第一直接經(jīng)辦責(zé)任人，中支大案崗或中支理賠負(fù)責(zé)人是辦理責(zé)任人，大案科室成員是具體案件管理責(zé)任人，大案科科長(zhǎng)及車(chē)險(xiǎn)理賠部負(fù)責(zé)人是全轄管理責(zé)任人。

重大車(chē)險(xiǎn)案件處理要規(guī)范查勘、調(diào)查內(nèi)容，完善事故調(diào)查，收集影像資料，分析案情，跟蹤事故責(zé)任，規(guī)范相機(jī)，杜絕非理賠人員受理。

還要規(guī)范上報(bào)及內(nèi)容，專(zhuān)人負(fù)責(zé)，三日內(nèi)上報(bào)總公司，案情清晰、內(nèi)容完善、格式統(tǒng)一。

車(chē)險(xiǎn)重大案件現(xiàn)場(chǎng)查勘，必須第一時(shí)間自主查勘，出險(xiǎn)地?zé)o機(jī)構(gòu)可委托他人，有疑問(wèn)案件中支要調(diào)配人員后續(xù)處理。

整案估損金額超 2 萬(wàn)或單車(chē)物損失超 1 萬(wàn)案件，查勘員必須到現(xiàn)場(chǎng)，有疑問(wèn)向中支匯報(bào)，中支大案崗及負(fù)責(zé)人要指導(dǎo)，24 小時(shí)內(nèi)錄入理賠系統(tǒng)并上報(bào)。

中支公司大案崗及責(zé)任人要指導(dǎo)查勘、調(diào)查，到修理廠負(fù)責(zé)拆檢等工作，大案崗具體責(zé)任人跟蹤處理結(jié)果。

整案估損金額在 2 萬(wàn)元至 5 萬(wàn)元案件，查勘員必須到現(xiàn)場(chǎng)，中支大案崗及負(fù)責(zé)人要指導(dǎo)，車(chē)物理賠室主任負(fù)責(zé)指導(dǎo)監(jiān)督，大案崗具體責(zé)任人跟蹤處理結(jié)果。